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1、玻璃体切割机的标准操作规程（SOP）SOP编号： SOP-YK-YQGL-004-1页数：5制定人：审核人：批准人：（签名、日期）（签名、日期）（签名、日期）生效日期：颁发日期：修订登记：签名/日编号页码修订内容修订依据期审查登记：审查日期签名修订依据签名 /日期142536仪器型号： MILLENNIUM 美国博士伦公司一、用途眼后节手术的必备工具。二、结构三、操作方法1.术前准备1.1 确认电源已连接，将脚踏置于方便术者操作的地方。1.2 打开机器背面的电源开关，电源指示灯亮，机器进入自检状态。1.3 自检完毕后出现开始屏幕，通过触摸屏点击Posterior进入后节玻切状态。1.4 现程序
2、选择界面， 每位术者都拥有根据个人习惯而设置的手术程序，点击该术者的程序，再点击Yes 则进入该程序，在该界面中显示了术中所需的各种程序的图标。1.5 集液盒，将超声粉碎手柄、 电凝镊及电凝导线、 玻切头、电动剪刀、气液交换管、导光纤维连接于机器上，并确认其在适当的位置。1.6 将眼内灌注液挂于玻切机的静点架上，并用输血器连接于眼内灌注管。2.术中操作注 ：在玻切手术中按照预先设定好的程序，术者可以通过踩脚踏直接进入下一项操作，也可以通过护士在触摸屏上选择所需的程序。2.1 根据手术需要调解眼内灌注液的高度，保持适宜的灌注压力。通过 IV Pole（瓶高）旁的上下箭头调节静点架的高度。2.2
3、点击导光纤维图标使其呈现ON ，导光纤维打开并调节到适当的亮度。2.3 电凝（ Coagulation ）：点击Tools弹出菜单，点击LinearCoagulation显示线性电凝界面，术者踩脚踏开始电凝，电凝能量可以通过上下箭头进行调整，电凝主要用于外眼及内眼止血。2.4 超声粉碎 (U/S) ：术中需要摘除晶体时要进行超声粉碎。点击 U/S 弹出菜单，点击Dual Linear Sculpt（双线性刻核） ，进入超声粉碎界面，超声粉碎手柄使用前必须进行标定，将手柄放入生理盐水中，点击界面上的闪烁的U/SCalibrate 进行标定，标定成功后该图标不再闪烁。术者踩脚踏可以开始超声粉碎，根
4、据手术需要可以通过上下的箭头来调节超声能量及吸力。2.5 灌注和抽吸 （ Irr/Asp ）点击 I/A 弹出菜单，点击 Irr/Asp进入灌注和抽吸界面，术者踩脚踏开始注吸，用于吸出超声粉碎后残余的晶体皮质，根据手术需要通过上下箭头可以调节吸力。2.6 玻璃体切割 （ Vit ）：点击 Vit 弹出菜单，点击 Dual LinearCut （双线性切割），术者踩脚踏开始玻切，根据手术需要通过上下箭头可以调节玻切速率及吸力。2.7 气液交换 （ Air Fluid Exchange）点击 Tools 弹出菜单，点击AirFluidExchange 进入气液交换界面，注意请务必先将Air Flu
5、id Exchange 的开关点击成ON ，并且必须待气压值升至所需压力后方可将灌注管处的三通开关的灌注液开关关闭，以防提前关闭了灌注液开关，而 气压又没达到所需的压力而导致眼压的骤降使视网膜及眼内组织受损。2.8 硅油灌注或抽吸(Viscous Fluid) 点击Tools 弹出菜单，点击Viscous Fluid 再次弹出菜单，点击Linear FluidInjection（硅油灌注）或 Linear Fluid Aspiration（硅油抽吸），显示硅油灌注或抽吸界面，通过上下箭头调节压力后，点击图标使其呈现ON ，开始灌注或吸出硅油，注意在点开开关前，请确认硅油注射器已与玻切机的硅油灌
6、注管及眼内的灌注管连接完好。2.9 电动剪刀（Scissors）：点击Scissors 弹出菜单，点击Linear ； Cut（线性切割）显示电动剪刀界面，术者踩脚踏可以开始操作。3.术中注意事项3.1 各程序中的能量值及吸力值均已设定好，如非术者需要请勿调。3.2 如术中集液盒满了，可以点击Eject Casstte 退出集液盒，然后更换。3.3 术中如有故障出现，在显示屏的上方会出现黄色边框，框内将提示出故障的程序，可据此排除故障。3.4 机器运行过程中禁止突然切断电源，会导致程序的丢失。3.5 将脚踏置于平坦的地面，脚踏下不要垫置任何事物，以防影响脚踏的正常使用。3.6 在玻切手术正式开
7、始后须将手术间内的灯关闭，手术在暗室的环境下进行。4.术后关机点击 Utils 弹出菜单 , 点击 Exit 再次弹出菜单，点击Shutdown system （关机），屏幕显示Please wait while the systemshutdown（请等待系统正在关闭），当屏幕显示You maynow turn off the system （现在你可以关机）后，可以关闭机器背后的开关，然后切断电源。四、 维护与清洁1.机器不用时用防尘罩覆盖。2.保持室内清洁干燥，防潮。3.手术用各种管道手术后必须蒸馏水冲洗干净，并吹干，防止残留组织阻塞管道。4.超声手柄、电凝镊及电凝导线、电动剪刀可高压消毒，玻切头和气液交换管则是一次性耗材。
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